Metodologia Lean

Como essa Filosofia de Gestão pode Contribuir para Melhoria dos Processos nas Organizações de Saúde?

Mais do que uma Metodologia, a Filosofia Lean trata de um corpo de conhecimento cuja essência é a capacidade de eliminar desperdícios continuamente e resolver problemas de maneira sistemática. Isso implica repensar a maneira como se lidera, gerencia e desenvolve pessoas. É através do pleno engajamento das pessoas envolvidas com o trabalho que se consegue vislumbrar oportunidades de melhoria e ganhos sustentáveis.

Como surgiu o Lean Manufacturing [Metodologia Lean]?

O Sistema Toyota de Produção [STP] pode ser considerado a origem do Lean Manufacturing, pois foi criado após a segunda guerra mundial devido à necessidade dos japoneses de recuperar o país com poucos recursos.

No geral as empresas envolvidas no projeto de reerguer economicamente o país produziam em grandes quantidades, mas pouca variedade de produtos. Porém para uma indústria automobilística na situação de crise do país esse método era inviável. Não havia espaço físico para grandes estoques e exigiria um investimento financeiro muito alto.

Diante disso, os japoneses da Toyota resolveram inovar e criar um método próprio para solucionar os problemas de produção. A ideia era conseguir atender a demanda com eficiência e com uma variedade maior de produtos. Eles conseguiram e foram os pioneiros. Os japoneses foram os criadores das principais ferramentas que são largamente utilizadas em diversos ramos da indústria para eliminar desperdícios e garantir a qualidade.

Lean Manufacturing [Metodologia Lean] significa "Manufatura Enxuta", cujo objetivo é identificar, reduzir e se possível, eliminar os desperdícios.

A metodologia busca reduzir o desperdício de recursos e, por isso, tudo o que não estiver agregando valor ao produto ou serviço deve ser removido do processo — pois representa um custo que pode ser evitado, como desperdício de tempo, de materiais, de mão de obra e de outros recursos.

Ou seja, a Metodologia Lean é dedicada a manter o foco no corte de custos desnecessários e, paralelamente, aumentar o valor agregado ao cliente. E isso é feito implementando um fluxo de processos mais simplificado.

Foram identificados inicialmente sete desperdícios na indústria, e atualmente houve acréscimo de mais um - 'Conhecimento'.

1. ESPERA

Qualquer tipo de espera entra aqui: uma pessoa esperando informação ou uma peça para dar continuidade ao trabalho. Um equipamento parado esperando material ou uma peça para produzir.

2. TRANSPORTE

Material percorrendo longos trajetos dentro da fábrica até chegar à próxima etapa do processo produtivo.

3. ESTOQUE

Matéria-prima guardada e sem previsão de utilização. Excesso de estoque: você já pagou, mas seu cliente tá longe de te pagar por isso.

4. MOVIMENTAÇÃO

Funcionários precisam fazer longas caminhadas durante o tempo em que deveriam estar produzindo, por exemplo, buscando ferramentas, peças ou informações.

5. DEFEITOS

Produto fora do padrão especificado pelo cliente. Não atender a especificação pode gerar retrabalho ou ainda reclamação de cliente.

6. PRODUÇÃO EXCESSIVA

Fabricar quantidade superior ao que será vendido e consequentemente investir mais dinheiro do que precisa ser investido em produção. Além da necessidade de aumentar sua área de estoque de produto acabado.

7. PROCESSAMENTO EXCESSIVO

Atividades que não agregam valor ao produto. Utilizar processos de fabricação complexos ou mais etapas de processos que o necessário. Nesse caso você pode acabar superando a qualidade exigida, porém o esforço não terá valor para o cliente e você não será pago por isso.

8. CONHECIMENTO

Esse tem relação com o mau uso do capital humano. Pessoas sendo subutilizadas na função, realizando um trabalho que não exige seu conhecimento técnico. Não envolver as pessoas em projetos de melhoria ou má distribuição de trabalho fazendo com que uns fiquem sobrecarregados e outros fiquem ociosos.

Para atingir resultados que sejam relevantes é de grande importância que os tomadores de decisão (diretores e sócios) queiram aplicar essa filosofia de gestão. A decisão de implantar qualquer metodologia em uma empresa é inicialmente determinada pela escolha.

Os tomadores de decisão possuem o conhecimento das métricas (indicadores de desempenho). Quando a visão de implantar Lean Manufacturing vem de cima para baixo, temos apoio alinhado com direcionamento para atender às necessidades da empresa e alcançar objetivos e metas. Além disso, é fundamental ter pessoas capacitadas.

No intuito de manter as mudanças e garantir continuidade dos projetos por meio da melhoria contínua é fundamental ter o máximo de funcionários envolvidos. Ninguém vai se prontificar a participar do projeto se não for capaz de entender as vantagens e benefícios da mudança cultural na organização.

Para solucionar essa questão devemos instruir sobre a forma de gestão Lean e ganhos que isso pode gerar para a empresa. Nesse nível temos as pessoas envolvidas nos trabalhos operacionais, por meio de treinamentos e instruções fornecidas pelos especialistas, elas podem alcançar boas noções das ferramentas e serem peças chaves nos resultados positivos.

Lean Manufacturing pode ser aplicado em empresas de qualquer porte e de diferentes segmentos, não apenas automobilísticas. Atualmente vem sendo bem utilizada em instituições de saúde.

O conceito Lean deve ser utilizado em todas as áreas da empresa, focando principalmente nos setores em que se tem maiores desperdícios. O propósito é mudar a mentalidade dos colaboradores e a cultura da empresa.

Como funciona a Metodologia Lean?

Se a ideia principal é criar o máximo de valor com o mínimo de recursos possível, a empresa deve compreender bem o que é importante para o cliente e concentrar seus esforços em satisfazê-lo de forma adequada e contínua. No final, ela precisa entregar um produto ou serviço que supere as expectativas, proporcionando valor com desperdício zero.

Para conseguir isso, as organizações precisam mudar o foco do gerenciamento de tecnologias, processos, ativos e departamentos somente no sentido vertical para adotar também o fluxo horizontal, criando valores em todas as direções e de maneira integrada em todas as etapas.

Todos os departamentos são interdependentes e a melhor integração ajuda a criar um produto ou serviço mais completo e com melhor valor agregado — reduzindo desperdícios no processo.

Ao adotar o Lean, a empresa torna-se capaz de responder mais rapidamente às mudanças no cenário econômico, nas demandas e nos perfis de clientes, mantendo a qualidade, com custos e tempo de produção reduzidos. Além disso, o gerenciamento de informações torna-se muito mais simples e preciso.

O método envolve o pensamento crítico na análise e na definição de uma operação totalmente livre de desperdícios e capaz de maximizar o valor agregado. Dessa forma, a transformação ocorre quando a empresa alcança um nível de aprimoramento contínuo em todos os processos, criando um ambiente de profundo envolvimento e estimulando a cooperação entre os envolvidos.

Quais os benefícios do Lean aplicado à gestão da empresa?

À medida que uma empresa se desenvolve, os processos crescem junto para atender a demanda. O problema é que, muitas vezes, isso resulta no surgimento de técnicas ineficientes e/ou desnecessárias.

É aí que entra a Metodologia Lean. A metodologia desafia a maneira como as coisas são feitas e abre os olhos dos gestores para o desperdício de recursos e as eventuais ineficiências que estejam criando gargalos na produção.

O Lean deve melhorar a produtividade, agregar mais qualidade a ela, contribuir para a redução dos prazos de entrega e liberar mais recursos para suportar o crescimento da empresa. Como consequência, ela ajuda a aumentar o poder competitivo no mercado.

Em um ambiente de trabalho enxuto, qualquer defeito ou atraso aparece com facilidade. Isso não vai impedir os erros, mas permite que eles sejam identificados e corrigidos rapidamente. Com procedimentos padronizados, os funcionários vão se especializando em uma rotina e os bons resultados aparecem como que por memória muscular.

A Metodologia Lean envolve tanto a criação de um ambiente no qual os erros sejam identificados facilmente quanto corrigidos com rapidez. Qualquer anomalia se destaca mais se o ambiente não tem bagunça e os prazos, ritmos e procedimentos são rígidos. Além disso, os próprios funcionários são estimulados a encontrar e corrigir falhas sem precisarem de instruções específicas para isso.

Adotar a Metodologia Lean significa livrar a empresa de custos com excesso de estoque, reduzir atrasos e colocá-la em posição mais vantajosa para negociar com clientes e fornecedores, ao ter melhor informação sobre os custos operacionais.

Quais os princípios e ferramentas que formam a Metodologia Lean?

Para que o Lean seja colocado em prática com eficiência, será necessário contar com ferramentas e outras técnicas que, juntas, complementam a sua estratégia. São elas:

5S [organização do local de trabalho]:

Sort [separar] - identificar e descartar tudo o que for desnecessário no ambiente de trabalho

Set in order [ordenar] - colocar tudo em ordem, estabelecendo lugar certo para cada item

Shine [fazer brilhar] - manter ambiente limpo e organizado

Standardize [padronizar] - criar e manter padrões para todos os processos

Sustain [sustentar] - estabelecer uma cultura na qual os funcionários façam a coisa certa sem precisar de ordens diretas (inclusive, manter o ambiente de trabalho limpo e organizado, e seguir padrões)

Mapeamento de processos e de fluxo de valor [VSM]

Just in Time [JIT]

Kaizen [melhoria contínua]

Jidoka [automação com o toque humano]

Poka Yoke [sistemas à prova de erros]

Gemba [local real / "vá ao chão da fábrica" ... "vá onde as coisas acontecem"]

Genchi Genbutsu [vá ver / "vá e veja por si mesmo"]

Kanban [sinalização / otimização de fluxos, aumento da eficiência na produção]

Diagrama Espaguete

Gestão a Vista e Controle Visual

Manutenção Produtiva Total [TPM]

The 5 Why [os cinco porquês]

Diagrama de Ishikawa [Diagrama de Causa-Efeito / Diagrama Espinha de Peixe]

Análise Modal de Falhas e seus Efeitos [FMEA] [Failure Mode and Effect Analysis]

etc

Outubro / 2019

Na sua instituição de saúde a Metodologia Lean foi implantada em alguma área? No hospital todo?

Você considera que a Filosofia Lean aplicada à área da saúde, de fato

promove melhorias nos processos de trabalho de todos?

Dê sua opinião! Mande email pelo

"Fale Comigo"

Aba "MORE"

Consultas & Conteúdos:

Acesse os sites clicando nas imagens

Quer conhecer na prática dentro da área da saúde como aplicar a Metodologia Lean?

Veja na Seção "Publicações 2019" o "Artigo 10 - Out/2019"

Veja ainda o artigo indicado abaixo com a abordagem da Metodologia Lean em uma Lavanderia Hospitalar. Embora antigo, vale a pena a leitura!

Cunha, AMCA; Campos, CE & Rifarachi, HHC. Aplicabilidade da Metodologia Lean em uma Lavanderia Hospitalar. O Mundo da Saúde, São Paulo: Jul-Set/2011; 35(5): 311-18.

Acesse o artigo

Clique aqui

Confira também...

A implantação da Metodologia Lean no "Projeto Lean nas Emergências", em 100 hospitais do Brasil inicialmente, numa parceria ANVISA/MS e instituições privadas de excelência em saúde - PROADI/SUS.

Veja um pouco dessa experiência nos hospitais públicos onde o Lean nas Emergências já foi implantado, aqui na parceria com o Hospital Sírio Libanês clique na imagem acima para obter o documento!

Um hospital Federal no RJ - Cardoso Fontes, participando do 'Projeto Lean nas Emergências'

Quer conhecer um pouco mais dos conceitos iniciais do Lean?

Veja o que diz o Prof Julio Aragon Briales

[Voitto Consultoria]

Voltaremos em breve abordando as principais ferramentas usadas no Lean e citadas acima!

Aguardem!