O European Centre for Disease Prevention and Control [ECDC] lançou nesse mês duas novas publicações muito importantes do ponto de vista de se implementar ações rápidas para prevenção e controle de disseminação de microrganismos.
Abaixo seguem as mesmas.
Surto de Klebsiella pneumoniae Produtora de Carbapenemase [NDM-1 e OXA-48] e Resistente à Colistina Tipo Sequencial [ST] 307, no Nordeste da Alemanha, 2019
A Alemanha relatou um surto de Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase [NDM-1 e OXA-48] e resistente à colistina Tipo Sequencial [ST] 307.
Em 21 de outubro de 2019, 17 pacientes em três hospitais e uma clínica de reabilitação em Pomerânia Mecklemburgo-Oeste, no Nordeste da Alemanha, foi afetada.
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Seis dos 17 casos apresentaram sintomas clínicos de infecção, enquanto 11 foram identificados como portadores.
Este é o primeiro surto relatado na Alemanha de K. pneumoniae que produz NDM-1 e OXA-48, além de envolver o clone emergente [ST] 307.
A cepa do surto está intimamente relacionada a um isolado de K. pneumoniae [ST] 307 que produz as mesmas carbapenemases detectadas anteriormente na Finlândia de um paciente anteriormente hospitalizado na Rússia, mas não há ligação epidemiológica entre o caso finlandês e o surto na Alemanha.
K. pneumoniae [ST] 307 é um clone de alto risco em expansão global, inclusive na UE / EEE.
A cepa específica para surtos alemães carrega marcadores de virulência associados ao aumento da capacidade de causar doenças.
Características genéticas relacionadas a uma potencial vantagem de sobrevivência no ambiente também foram descritas para K. pneumoniae [ST] 307.
Mecklemburgo Oeste
Alemanha
A combinação de extensa resistência antimicrobiana, aumento da virulência e capacidade de persistir no meio ambiente resulta em alto risco de disseminação e futuros surtos associados a cuidados de saúde dessa cepa de K. pneumoniae [ST] 307 em hospitais e outros ambientes de saúde.
Por outro lado, o risco de transmissão para indivíduos fora dos estabelecimentos de saúde é baixo.
Medidas de controle aprimoradas foram implementadas nos hospitais alemães envolvidos e nenhum outro caso foi detectado desde o final de setembro de 2019.
Preparação para Emergências em Saúde para Casos Importados de Doenças Infecciosas de Alta Consequência
O planejamento é essencial para responder efetivamente a surtos, incluindo ocorrências de casos únicos de doenças infecciosas de alta consequência [HCID], como a importação de um caso de febre hemorrágica viral [VHF].
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O ciclo de preparação [Figura 1 - abaixo] inclui planejamento, identificação e priorização de riscos; exercícios de treinamento e simulação; revisões após a ação; avaliação das lições aprendidas e implementação da mudança organizacional identificada.
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Esta lista de verificação foi desenvolvida para planejadores de saúde pública como uma ferramenta operacional para revisar o sistema de preparação para responder a um possível HCID importado na União Européia / Espaço Econômico Europeu [UE / EEE] [Tabela 1 - abaixo].
O conteúdo é baseado no trabalho realizado durante o grande surto da doença pelo vírus Ebola [EVD] na África Ocidental [2013–2016] e em um protocolo específico usado na revisão por pares dos sistemas de saúde da Bélgica, Portugal e Romênia.
A lista de verificação, aprimorada com várias referências de literatura / recursos, pode ser vista como complementar a listas de verificação de preparação mais amplas, como as disponíveis na Organização Mundial da Saúde [OMS].
Excelentes materiais lançados nesse mês de Out/2019!
![ECDC UE [2].jpg](https://static.wixstatic.com/media/21b8d6_c0d6012eea4d4887a1b609157e62a7b0~mv2.jpg/v1/fill/w_184,h_166,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3,enc_auto/ECDC%20UE%20%5B2%5D.jpg)
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